遵循指南·規(guī)范診療|華銀康集團(tuán)CLL的精準(zhǔn)診療專題會要點(diǎn)回顧!
2023-01-03 閱讀數(shù):3100
2022年12月28日,華銀康血液腫瘤規(guī)范化診療論壇第五期——慢性淋巴細(xì)胞白血病的精準(zhǔn)診療專題會順利召開。
本次專題會由中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二〇醫(yī)院王三斌教授和廣州市第一人民醫(yī)院王順清教授擔(dān)任大會主席,特邀湖南省第二人民醫(yī)院任斗教授、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院陽文捷主任、梧州市人民醫(yī)院黃晟皓醫(yī)生擔(dān)任大會講者,泉州市第一醫(yī)院劉德斌主任、山東省立第三醫(yī)院余喆主任、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院吳迪主任擔(dān)任大會的互動討論嘉賓。
大會開始,大會主席王三斌教授致開場詞,感謝華銀康集團(tuán)此次搭建的線上交流平臺,對各地專家在疫情肆虐的時(shí)期不辭病痛依然堅(jiān)持上線學(xué)習(xí)表示感謝,也預(yù)祝此次大會圓滿舉行。大會主席王順清教授致辭強(qiáng)調(diào)我國慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病率雖然沒有歐美國家高,但是也積累了相當(dāng)多的病人,病人的初診以及治療過程中的檢測是非常重要的,精準(zhǔn)地檢測才能指導(dǎo)精準(zhǔn)地治療,也相信大家通過這次的線上學(xué)習(xí)和討論會有滿意的收獲。
《慢性淋巴細(xì)胞白血病診療進(jìn)展》
湖南省第二人民醫(yī)院任斗教授圍繞《世界衛(wèi)生組織血液淋巴腫瘤分類第5版:淋巴性腫瘤》《中國慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的診斷與治療指南(2022年版)》以及《NCCN CLL/SLL 2023.V1》中關(guān)于CLL的診斷、分期、危險(xiǎn)分層、預(yù)后評估、治療指征、一線治療以及療效標(biāo)準(zhǔn)等方面進(jìn)行了全面的介紹。在介紹《中國慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的診斷與治療指南(2022年版)》時(shí),任教授指出CLL的治療指征需視血細(xì)胞計(jì)數(shù)、腫瘤負(fù)荷(進(jìn)行性淋巴細(xì)胞增多、巨脾、淋巴結(jié)腫大等)以及患者全身癥狀的情況決定是否開展下一步的治療,而這其中相對應(yīng)的檢測是非常重要的。
泉州市第一醫(yī)院劉德斌主任就無需治療的IGHV-D-J基因重排CLL患者是否需要進(jìn)行人為干預(yù)的問題與任教授進(jìn)行了深入探討。
《一例白細(xì)胞升高患者的診斷》
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院陽文捷主任分享了一例因“突發(fā)右側(cè)肢體乏力5天”入院患者的疑難診斷病例,患者進(jìn)行了院內(nèi)骨髓穿刺和影像學(xué)檢查,送檢華銀康骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、流式免疫分型、白血病56種融合基因篩查以及CLL/SLL 72基因,院內(nèi)初步診斷彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(GCB亞型)伴濾泡性淋巴瘤3A級。陽主任就該病的診斷是否有可能為成熟B淋巴細(xì)胞增殖性疾病提出疑問。山東省立第三醫(yī)院余喆主任參與了討論,提議患者可以完善PET/CT以及病理組織的NGS檢查。
《慢性淋巴細(xì)胞白血病病例分享》
梧州市人民醫(yī)院黃晟皓醫(yī)生分享了一例因“發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高3月余,頭暈、頭痛3天”入院診治的經(jīng)典CLL病例。黃醫(yī)生對患者開展了院內(nèi)的骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察,同時(shí)也送檢華銀康流式細(xì)胞術(shù)、骨髓活檢以及TP53和IGHV突變檢測,回顧了CLL的診斷標(biāo)準(zhǔn)、Rai和Binet期以及治療指征,對這個(gè)在3個(gè)月內(nèi)有進(jìn)行性淋巴細(xì)胞增多的患者進(jìn)行了白細(xì)胞分離術(shù)的救治,患者出院后結(jié)合患者的治療意愿給予奧布替尼片治療,最終患者復(fù)查也得到了較好的緩解。
西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院吳迪主任就患者治療給藥選擇的問題與黃醫(yī)生進(jìn)行了互動討論。
大會的最后,王順清教授對本次會議講者的精彩分享和討論嘉賓之間精彩討論進(jìn)行了總結(jié),強(qiáng)調(diào)患者初診時(shí)應(yīng)該盡可能進(jìn)行全面的檢測,以便指導(dǎo)預(yù)后評估、治療和療效監(jiān)測,同時(shí)也強(qiáng)調(diào)患者規(guī)范治療全程管理理念的重要性。王三斌教授最后對此次大會的講者和討論嘉賓表示感謝,也對華銀康搭建的線上交流平臺表示由衷感謝,期待華銀康的檢測技術(shù)在精準(zhǔn)診斷、危險(xiǎn)分層、療效評估等層面更好地助力臨床。
本次大會聚焦學(xué)術(shù)前沿,對各指南關(guān)于CLL診療的最新進(jìn)展進(jìn)行講解,對臨床所遇的疑難病例、經(jīng)典病例進(jìn)行激烈討論,各大專家們互相學(xué)習(xí),借鑒交流,助推CLL診療水平的提升。
在慢性淋巴細(xì)胞白血病等血液腫瘤的診斷及監(jiān)測方面,華銀康血液病理綜合診斷中心擁有完善的MICM檢驗(yàn)平臺,強(qiáng)勢助力廣大血液腫瘤患者的診斷以及病程管理,造福廣大血液腫瘤患者。
秉承“做世界一流的健康服務(wù)企業(yè)”愿景,華銀康集團(tuán)血液病理綜合中心將不斷推廣C-MICM綜合診斷模式,開展一系列的學(xué)術(shù)活動,敬請大家持續(xù)關(guān)注。
華銀康血液病理綜合診斷中心
華銀康血液病理綜合診斷中心充分依托國內(nèi)外優(yōu)勢醫(yī)療資源,聘請國外優(yōu)秀血液病理診斷專家而打造的專業(yè)從事淋巴造血系統(tǒng)腫瘤及其他血液病的病理診斷中心。中心擁有完善的淋巴造血組織腫瘤診斷必需的五大平臺:臨床信息整合平臺、細(xì)胞與組織形態(tài)檢驗(yàn)平臺、流式細(xì)胞免疫分型平臺、細(xì)胞遺傳學(xué)分析平臺和分子病理檢測平臺。中心根據(jù)最新WHO造血與淋巴組織腫瘤分類分型及診斷標(biāo)準(zhǔn),按照C-MICM的診斷模式進(jìn)行精確診斷,旨在為醫(yī)生提供準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)的病理診斷結(jié)果及治療預(yù)后信息,為臨床決策和病?管理提供依據(jù),使廣大患者受益。