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首先感謝您一直以來(lái)對廣州華銀醫學(xué)檢驗中心的支持和信賴(lài)！

為了更好地滿(mǎn)足臨床在感染、膿毒癥等方面的檢測需求，我中心將于2023年11月1日起開(kāi)展“mHLA-DR表達”檢測項目。以下為項目的詳細檢測信息，敬請關(guān)注！

一、項目介紹

單核細胞人白細胞抗原-DR（mHLA-DR）是天然免疫的重要指標，膿毒癥患者的mHLA-DR表達水平往往較健康人有明顯下降。有研究顯示，動(dòng)態(tài)觀(guān)察mHLA-DR水平可以更好地評估膿毒癥患者的免疫狀態(tài)和預后預測。此外，mHLA-DR是膿毒癥免疫調理治療過(guò)程中患者免疫狀態(tài)的重要監測指標。

《膿毒癥免疫抑制診治專(zhuān)家共識》推薦mHLA-DR定量檢測作為膿毒癥患者天然免疫功能監測的首選指標，并且提出了以mHLA-DR為導向的粒細胞集落刺激因子（G-CSF）或粒細胞-巨核細胞集落刺激因子（GM-CSF）治療可能改善膿毒癥患者預后的觀(guān)點(diǎn)。

二、檢測方法及原理

本中心開(kāi)展的“mHLA-DR表達”采用流式細胞術(shù)對患者的外周血的單核細胞HLA-DR進(jìn)行檢測，檢測結果以相對定量的百分比進(jìn)行表示。

三、臨床應用：

1、了解膿毒癥患者免疫狀態(tài)：膿毒血癥的發(fā)生、預后及治療效果均與免疫功能抑制密切相關(guān)。單核細胞HLA-DR表達降低是重癥病人免疫抑制的可靠預測因子。

2、評估患者感染程度：感染患者外周血CD14+單核細胞表達HLA-DR水平顯著(zhù)低于健康對照組。HLA-DR表達會(huì )隨著(zhù)感染程度的加重而下調，與感染患者病情的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。

3、預測嚴重感染患者死亡風(fēng)險：嚴重全身感染和感染性休克乃至死亡患者單核細胞的HLA-DR下降明顯，被認為是免疫麻痹，可能會(huì )面臨發(fā)生感染合并癥的危險，持續下降死亡風(fēng)險增加。

4、評估重癥感染患者預后：動(dòng)態(tài)監測HLA-DR表達有利早期評估重癥感染患者預后，持續低水平表達與不良預后明顯相關(guān)。

四、推薦科室及應用人群

重癥醫學(xué)科、感染科、血液科、呼吸科、燒傷科等科室的患者。
    五、項目信息

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廣州華銀醫學(xué)檢驗中心

                                      二〇二三年十月二十四日