關(guān)于開(kāi)展“尿路上皮癌甲基化檢測"的通知
2021-04-20 閱讀數:4455
尊敬的客戶(hù):
首先感謝您對廣州華銀醫學(xué)檢驗中心的支持和信賴(lài)!
為了更好地滿(mǎn)足臨床需求,我中心將于2021年4月19日起新開(kāi)展“尿路上皮癌甲基化檢測”項目。以下為項目的詳細信息:
一、概述
尿路上皮癌通常是指發(fā)生在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道的腫瘤,是泌尿系統最常見(jiàn)的惡性腫瘤類(lèi)型,我國尿路上皮癌的死亡率位居全球第一。其中,發(fā)生在膀胱的尿路上皮癌是尿路上皮癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,膀胱尿路上皮癌約占膀胱癌不同病理類(lèi)型的90%以上。臨床中70%-75%的新發(fā)膀胱癌為非肌層浸潤性,該類(lèi)患者若能實(shí)現早期診斷通常有較好的預后。目前,經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)輔助術(shù)后膀胱灌注化療為其主要治療方案,然而該類(lèi)患者5年復發(fā)率高達50%-70%,患者通常需要每年3-4次的復查檢測,且有10%-15%會(huì )進(jìn)展為肌層浸潤性膀胱癌。肌層浸潤性膀胱癌約占每年新發(fā)膀胱癌的25%左右,其5年腫瘤特異性生存率僅50%左右。此外,60%的上尿路尿路上皮癌(發(fā)生在腎盂和輸尿管),使用常規方法初診時(shí)即為浸潤性,患者總體生存率低。因此篩選新的尿路上皮癌生物學(xué)標志物,對尿路上皮癌的預防、診斷及治療有重要意義。
DNA啟動(dòng)子甲基化異常是表觀(guān)遺傳學(xué)改變重要形式之一?;蚣谆悄[瘤的早發(fā)事件。當尿液中含有微量的癌細胞,甚至癌細胞釋放的游離DNA時(shí),可以對尿路上皮癌特異的甲基化基因進(jìn)行檢測,并且通過(guò)PCR擴增方式可以對這些微量的癌細胞或者游離DNA進(jìn)行高靈敏地檢出,因此尿液甲基化檢測可以早期診斷尿路上皮癌,以及用于尿路上皮癌的復發(fā)評估。
二、方法原理
本項目結合了亞硫酸鹽修飾和TaqMan探針技術(shù)檢測靶細胞H4C6基因的3種甲基化位點(diǎn),即91CG>(C-CH3)G,103CG>(C-CH3)G,139CG>(C-CH3)G。DNA經(jīng)亞硫酸鹽處理后,非甲基化的胞嘧啶被修飾成尿嘧啶而甲基化胞嘧啶保持不變。隨后的PCR過(guò)程中,對于甲基化的樣本,TaqMan探針可與待檢位點(diǎn)結合,PCR延伸時(shí),報告熒光基團會(huì )被Taq酶切下釋放光信號,而非甲基化樣本則不能被引物結合擴增,通過(guò)檢測熒光信號的強弱即可判斷DNA的甲基化狀態(tài)。
三、適應癥人群
有血尿或者尿頻、尿急、尿痛癥狀的患者;尿路上皮癌術(shù)后復診者。
四、檢測意義
通過(guò)尿路上皮癌甲基化檢測,輔助臨床對疑似尿路上皮癌患者進(jìn)行無(wú)創(chuàng )早期診斷,一定程度減少膀胱鏡的使用;輔助臨床進(jìn)行術(shù)后監測,監測既往診斷為尿路上皮癌患者的術(shù)后復發(fā)情況。
五、樣本釆集及運輸要求
1.樣本類(lèi)型:晨尿或常規尿(避免大量飲水)10ml-30ml,建議留取中段尿,密封的無(wú)菌容器保存尿液;
2.保存要求:室溫保存1天,2-8℃保存1周。
3、樣本拒收類(lèi)型:樣本不足5ml、采樣后常溫放置超過(guò)24小時(shí)的標本拒收。此外運輸過(guò)程中有液體泄漏的標本無(wú)法檢測。
六、項目收費及報告周期
項目名稱(chēng) |
檢測方法 |
收費代碼 |
標準收費(元)元) |
報告時(shí)間 |
尿路上皮癌甲基化檢測 |
熒光定量PCR |
270700006F |
690 |
3-5個(gè)工作日 |
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廣州華銀醫學(xué)檢驗中心
二〇二一年四月二十日
參考文獻:
Shihua Dong, Wei Li, Lin Wang, et al. Histone-Related Genes Are Hypermethylated in Lung Cancer and Hypermethylated HIST1H4F Could Serve as a Pan-Cancer Biomarker. Cancer Res 2019;79:6101-6112.