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生育能力評測新利器—AMH檢查

2016-04-08 閱讀數:9262

AMH小百科

抗穆勒氏管激素(AMH),在臨床上已成為評估卵子庫存量的重要指標,什么是AMH?如何從AMH預測生育能力?想生BABY的女性不可不知!

AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙,胎兒時(shí)期的女寶寶從9個(gè)月大便開(kāi)始制造AMH,卵巢內的小濾泡數量越多,AMH的濃度便越高;反之,當卵泡隨著(zhù)年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會(huì )隨之降低,越接近更年期,AMH便漸趨于0。

目前AMH是評估女性卵子庫存量的重要指標之一,透過(guò)檢測血清中的AMH濃度,可明確得知卵子的剩余數目,但由于卵泡消耗速度會(huì )因人、因時(shí)而有所差異,僅可就檢測當時(shí)給予患者建議,無(wú)法預估未來(lái)的下降趨勢,建議若檢測AMH有偏低的傾向,最好及早規劃生育大事,以免耽誤了最佳生育時(shí)機!

醫學(xué)界評估卵巢功能常以年齡、濾泡促進(jìn)素(FSH)以及雌激素(E2)作為綜合參考指標,近5年來(lái),臨床上開(kāi)始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做為評估卵巢功能的新指針,透過(guò)AMH可明確得知卵巢中的卵子庫存量,對于有生育目標的女性以及計劃人工受孕的夫妻來(lái)說(shuō),是一項非常重要的參考數據!

AMH的優(yōu)勢

1.不受月經(jīng)周期影響,隨時(shí)可檢驗
FSH、LH、E2會(huì )隨著(zhù)月經(jīng)周期而變動(dòng),通常是在月經(jīng)來(lái)潮第3天進(jìn)行檢測;而AMH不受月經(jīng)周期、懷孕、服用藥物等影響而變動(dòng),任何時(shí)間的濃度都一樣穩定。

2.可明確得知卵子庫存量
FSH、LH是依照荷爾蒙調節的原理間接評估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好與壞,而AMH存在于濾泡顆粒層細胞中,通過(guò)檢測數值即可得知卵子庫存量。

3.在生殖醫學(xué)方面具有發(fā)展潛力
AMH在人工受孕或試管嬰兒治療上,是用來(lái)提供刺激排卵后所獲得的卵泡數據,透過(guò)AMH數值可以讓醫師斟酌使用排卵針劑、藥物的用量,面對患者咨詢(xún)時(shí)也能提供較明確的建議。

AMH的正常值

AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之間,AMH數值越高,代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長(cháng),AMH值越低則卵巢功能越差,35歲過(guò)后AMH值會(huì )開(kāi)始急劇下降,當AMH值低于0.7ng/ml時(shí),表示卵子庫存量已嚴重不足,幾乎難以受孕。

若AMH值大于6.8時(shí),可考慮有多囊性卵巢癥候群的體質(zhì),使用排卵針劑、藥物時(shí),卵巢也容易對藥物反應過(guò)度而排出過(guò)多的卵子,造成卵巢過(guò)度刺激癥候群。

愛(ài)護卵巢,防止卵巢早衰

現代人生活壓力大,加上大環(huán)境種種因素,女性卵巢功能走下坡的時(shí)間愈來(lái)愈早,加上現代人普遍晚婚,卵巢初老癥已嚴重威脅女性懷孕機率!在正常的情況下,女性的卵巢功能大約到45-50歲才開(kāi)始衰退,如果在40歲以前出現衰退征兆,就是所謂的卵巢早衰,不但影響懷孕,也會(huì )促使女性提早面對衰老到來(lái)。

保持良好的生活習慣對于調養卵巢十分重要,盡量保持正常作息,不熬夜、不抽煙、遠離各種污染物質(zhì)、學(xué)習緩解壓力;規律運動(dòng)雖然有益身體健康,但BMI值(身體質(zhì)量指數)正常的女性每周不宜從事激烈運動(dòng)超過(guò)4小時(shí),以免造成女性荷爾蒙紊亂;如果發(fā)現月經(jīng)有任何改變,如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少等,應盡速就醫了解狀況。

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