AMH小百科

抗穆勒氏管激素(AMH)，在臨床上已成為評估卵子庫存量的重要指標，什么是AMH?如何從AMH預測生育能力?想生BABY的女性不可不知!

AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙，胎兒時(shí)期的女寶寶從9個(gè)月大便開(kāi)始制造AMH，卵巢內的小濾泡數量越多，AMH的濃度便越高;反之，當卵泡隨著(zhù)年齡及各種因素逐漸消耗，AMH濃度也會(huì )隨之降低，越接近更年期，AMH便漸趨于0。

目前AMH是評估女性卵子庫存量的重要指標之一，透過(guò)檢測血清中的AMH濃度，可明確得知卵子的剩余數目，但由于卵泡消耗速度會(huì )因人、因時(shí)而有所差異，僅可就檢測當時(shí)給予患者建議，無(wú)法預估未來(lái)的下降趨勢，建議若檢測AMH有偏低的傾向，最好及早規劃生育大事，以免耽誤了最佳生育時(shí)機!

醫學(xué)界評估卵巢功能常以年齡、濾泡促進(jìn)素(FSH)以及雌激素(E2)作為綜合參考指標，近5年來(lái)，臨床上開(kāi)始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做為評估卵巢功能的新指針，透過(guò)AMH可明確得知卵巢中的卵子庫存量，對于有生育目標的女性以及計劃人工受孕的夫妻來(lái)說(shuō)，是一項非常重要的參考數據!

AMH的優(yōu)勢

1.不受月經(jīng)周期影響，隨時(shí)可檢驗
FSH、LH、E2會(huì )隨著(zhù)月經(jīng)周期而變動(dòng)，通常是在月經(jīng)來(lái)潮第3天進(jìn)行檢測;而AMH不受月經(jīng)周期、懷孕、服用藥物等影響而變動(dòng)，任何時(shí)間的濃度都一樣穩定。

2.可明確得知卵子庫存量
FSH、LH是依照荷爾蒙調節的原理間接評估卵巢功能，只能粗略了解卵巢功能好與壞，而AMH存在于濾泡顆粒層細胞中，通過(guò)檢測數值即可得知卵子庫存量。

3.在生殖醫學(xué)方面具有發(fā)展潛力
AMH在人工受孕或試管嬰兒治療上，是用來(lái)提供刺激排卵后所獲得的卵泡數據，透過(guò)AMH數值可以讓醫師斟酌使用排卵針劑、藥物的用量，面對患者咨詢(xún)時(shí)也能提供較明確的建議。

AMH的正常值

AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之間，AMH數值越高，代表卵子存量越豐沛，適合受孕的黃金期較長(cháng)，AMH值越低則卵巢功能越差，35歲過(guò)后AMH值會(huì )開(kāi)始急劇下降，當AMH值低于0.7ng/ml時(shí)，表示卵子庫存量已嚴重不足，幾乎難以受孕。

若AMH值大于6.8時(shí)，可考慮有多囊性卵巢癥候群的體質(zhì)，使用排卵針劑、藥物時(shí)，卵巢也容易對藥物反應過(guò)度而排出過(guò)多的卵子，造成卵巢過(guò)度刺激癥候群。

愛(ài)護卵巢，防止卵巢早衰

現代人生活壓力大，加上大環(huán)境種種因素，女性卵巢功能走下坡的時(shí)間愈來(lái)愈早，加上現代人普遍晚婚，卵巢初老癥已嚴重威脅女性懷孕機率!在正常的情況下，女性的卵巢功能大約到45-50歲才開(kāi)始衰退，如果在40歲以前出現衰退征兆，就是所謂的卵巢早衰，不但影響懷孕，也會(huì )促使女性提早面對衰老到來(lái)。

保持良好的生活習慣對于調養卵巢十分重要，盡量保持正常作息，不熬夜、不抽煙、遠離各種污染物質(zhì)、學(xué)習緩解壓力;規律運動(dòng)雖然有益身體健康，但BMI值（身體質(zhì)量指數）正常的女性每周不宜從事激烈運動(dòng)超過(guò)4小時(shí)，以免造成女性荷爾蒙紊亂;如果發(fā)現月經(jīng)有任何改變，如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少等，應盡速就醫了解狀況。